+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Наказание за врачебную ошибку объективные причины

Содержание

Врачебная ошибка: понятие, классификация, ответственность

Наказание за врачебную ошибку объективные причины

Каждый из нас пользуется медицинскими услугами — как платными, так и бесплатными.

По разным причинам мы обращаемся в поликлинику, доверяем свое здоровье и жизни докторам. Взамен же рассчитываем получить квалифицированную, своевременную помощь и правильное лечение.

К сожалению, в реальности неминуемы врачебные ошибки. Их число с каждым годом растет, как и количество жалоб пациентов на медиков за неграмотно или не вовремя оказанную медицинскую помощь.

Что делать и куда обратиться, если вам не оказали медицинскую помощь или невнимательность врача привела к серьезному нарушению здоровья?

Что такое врачебная ошибка?

Закон не содержит понятия врачебной ошибки. Но основной ориентир дал профессор Давыдовский еще в 1941 году.

Врачебная ошибка — это добросовестное заблуждение врача, которая не содержит состава преступления и основана на несовершенстве современного состояния медицинской науки и методов исследования.

При этом заблуждение основано на особенном течении заболевания у пациента или на недостатке опыта и знаний врача, но без элементов халатности, небрежности и профессионального невежества.

Врачебная ошибка — заблуждение медицинского работника, которое привело к неблагоприятным последствиям для пациента, вплоть до летального исхода.

Врачебная ошибка исключает недобросовенность или халатность по отношению к пациентам.

Классификация и причины врачебных ошибок

Нетрудно заметить, что расплывчатость определения врачебной ошибки открывает путь к вседозволенности. Такое деяние трудно доказать. Поэтому важно выделить его квалифицирующие признаки.

К таким признакам относят:

  • тактические — неправильная организация лечебного процесса;
  • технические — неправильное оформление медицинской документации;
  • диагностические, лечебные ошибки и ошибки в профилактике. Это условное разделение, так как диагностическое с лечебным тесно связано.

Также особое внимание стоит уделить причинам врачебных ошибок. Разделяют объективные и субъективные причины врачебной ошибки.

К объективным относят:

  • недостатки организации здравоохранения, в том числе повышения квалификации врачей;
  • объективные трудности диагностики — кратковременное (до 3 суток) пребывание больного в стационаре, тяжелое состояние больного, трудность диагностики.

К субъективным относят:

  • личностные особенности врача, отсутствие у него достаточного опыта и квалификации;
  • недостаточное, плохое или неправильное исследование и наблюдение;
  • недостаточное знание;
  • неправильная оценка данных или неверные выводы.

Зачастую именно некомпетентность доктора становится причиной врачебной ошибки.

Куда обращаться при врачебной ошибке?

Последствия медицинских ошибок могут быть самыми плачевными, вплоть до гибели пациента. При этом доказать, что вред здоровью был причинен именно непрофессиональными действиями врача, крайне сложно, но можно.

Используйте все возможные варианты:

  • Обратитесь к главному врачу медицинского учреждения

Если вы считаете, что вам было оказано неправильное лечение, стоит обратиться к главврачу больницы с заявлением. Это нужно сделать в первую очередь.

По вашему заявлению проведут проверку. О результатах уведомят в 30-дневный срок.

Медицинское учреждение может пойти вам навстречу и предложить варианты решения проблемы — дополнительное лечение или компенсацию. Этот способ подойдет, если речь не идет о большом ущербе.

  • Обратитесь в страховую компанию

Вариант приемлем, когда речь идет о большой денежной компенсации.

Если вы лечились по договору ОМС, то вам понадобится собрать определенный пакет документов для обращения:

  1. копия медицинской карты или выписка из истории болезни. Их вам обязаны предоставить в учреждении, где вы проходили лечение;
  2. заявление — в нем укажите, где вы проходили лечение, в какие сроки, какой диагноз был поставлен, кто был лечащим врачом, какие процедуры вы прошли, какой ущерб был нанесен.
  3. документы, подтверждающие размер ущерба.

За причинение вреда пациенту отвечает не только врач, но и медицинское учреждение, в котором он работает.

Поступившее заявление рассматривает руководство медицинского учреждения в течение 10 дней.

Если факт врачебной ошибки оспаривается, проводится независимая медицинская экспертиза. По ее результатам назначается сумма компенсации материального вреда, который оформляется специальным приказом руководителя медучреждения. В нем указывается размер и сроки возмещения. Деньги переводятся на ваш счет в банке.

Помните, что вам обязаны выдать копию приказа о компенсации.

В суд следует обращаться для взыскания компенсации за имущественный и моральный вред, причиненный вашему здоровью. Направьте исковое заявление и приложите результаты независимой медицинской экспертизы.

В рамках судебного процесса, кроме возмещения ущерба, вы можете требовать привлечь к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности медицинского работника, допустившего врачебную ошибку.

Компенсация материального и морального вреда взыскивается через суд.

Если вы обращались к услугам частной клиники, например, стоматологию, то до обращения в суд следует направить претензию. Это обязательное правило.

Руководствуясь Законом РФ «О защите прав потребителей», вы вправе потребовать компенсацию за плохо предоставленные услуги. Если клиника отвечает отказом, смело подавайте иск в суд.

Прежде чем подать исковое заявление в суд на частную клинику, отправьте претензию с требованием о возмещении материального вреда.

На основании ст. 1085 ГК РФ вы также вправе требовать компенсации утраченного из-за потери здоровья заработка.

В данный орган следует обращаться, когда против врача необходимо возбудить уголовное дело. Например, в случае причинения необратимого вреда здоровью или причинения смерти по неосторожности.

Уголовная ответственность врача за ошибку

За врачебную ошибку медработника могут привлечь к ответственности:

  • дисциплинарной (замечание, выговор, увольнение, лишение премии);
  • гражданско-правовой (возмещение ущерба в полном объеме через суд и компенсация морального вреда);
  • уголовной.

Привлечь врача к уголовной ответственности можно за причинение тяжкого вреда здоровью или смерть пациента.

Какая статья УК РФ грозит за врачебную ошибку?

Медицинский работник понесет наказание по ст. 118 УК РФ за причинение тяжкого вреда здоровью пациента в виде:

  • ограничения свободы до 4 лет;
  • принудительных работ до 1 года;
  • лишения свободы до 1 года.

Дополнительная санкция — лишение права работы в медицинской сфере до 3 лет.

За врачебную ошибку, которая повлекла тяжкий вред здоровью пациента, врач может «загреметь» в тюрьму на год.

Если действия медработника привели к смерти пациента из-за ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей, то судить его будут по ст. 109 УК РФ. Суд вправе назначить:

  • ограничение свободы на 3 года;
  • принудительные работы до 3 лет;
  • тюремное заключение на 3 года.

Дополнительно врача могут лишить права заниматься медицинской практикой на 3 года.

За смерть пациента, причиненную по неосторожности, врачу грозит тюремный срок до 3 лет.

За заражение ВИЧ-инфекцией медицинскому работнику грозит наказание по ст. 122 УК РФ в виде:

  • принудительных работ до 5 лет;
  • лишения свободы на 5 лет.

Суд также вправе лишить врача возможности работать в медучреждениях 3 года.

Помните, что доказать врачебную ошибку проблематично. И лучше заранее заручиться поддержкой опытного юриста, чтобы наказать недобросовестного медработника за непрофессионализм.

Источник: http://ugolovnichek.ru/vrachebnaya-oshibka/vrachebnaya-oshibka

Врачебная ошибка: классификация, причины и ответственность

Наказание за врачебную ошибку объективные причины

В медицинской практике часто встречаются ситуации, когда из-за ошибок медработников пациенты получают тяжкие увечья или вообще гибнут.

Чаще всего врачи описывают подобные ситуации как неумышленное деяние.

Однако, если будет установлено, что причиной трагедии стала врачебная халатность или невнимательность медика, ошибка быстро превращается в уголовное преступление, за которое доктор понесет наказание.

Особенности и классификация врачебных ошибок

Законодатель до сих пор не дало четкого определения понятию врачебной ошибки. Встретить его можно мельком в «Основах законодательства РФ об охране здоровья» и ФЗ «Об обязательном страховании пациентов при оказании медицинской помощи». При этом, уголовное законодательство вообще не содержит никаких норм, посвященных данному понятию.

Потому, формулировка определения может быть самой разнообразной. Чаще всего встречаются такие трактовки понятия врачебной ошибки по классификации:

  • неумение медработника на практике использовать теоретические познания в сфере медицины и оставление пациента без квалифицированной помощи в результате бездействия лечащего врача;
  • неверно установленный диагноз пациента и неправильно назначенные врачебные процедуры из-за заблуждения врача;
  • врачебная ошибка при исполнении своих профессиональных обязанностей в результате заблуждения, которое не имеет под собой никаких составов преступления;
  • результат профессиональной деятельности врача, который из-за некого пренебрежения совершил ошибку в своей профессиональной сфере, но она никоим образом не связана с бездеятельностью или халатностью.

Какую бы трактовку не выбрал пользователь, итог все равно будет одним и тем же. В зависимости от полученного ущерба пациент может написать жалобу на врача или обратиться в суд.

Из-за ошибки здоровье пациента подвергается небывалой опасности, и может повлечь за собой летальный исход.

Врачебная ошибка по сути относится к родовым понятиям, и потому ее классифицируют по таким преступлениям:

  • ст.109 УК РФ – причинение смерти по неосторожности;
  • ст.118 УК РФ – причинение вреда здоровью повышенной тяжести по неосторожности;
  • ст.124 УК РФ – бездействие медперсонала и неоказание своевременной помощи.

В странах Западной Европы и США действуют регламенты в медицинской отрасли, и любая ошибка несет за собой нарушение утвержденных правил. Следовательно, нарушитель понесет ответственность за свой проступок.

В России подобная судебная практика не применяется, и потому доказать, что врач совершил ошибку из-за небрежности или по другим причинам бывает невероятно сложно.

Впрочем, если установить, что врач обладал всеми необходимыми знаниями и ресурсами для оказания своевременной помощи, но не сделал этого в силу тех или иных обстоятельств, то будет признана халатность врачей, за которую он понесет ответственность.

В любой ситуации, закон прежде всего встанет на сторону пострадавшего, так как врачебная ошибка считается уголовным нарушением. Впрочем, она обладает весьма большим числом особенностей, среди которых:

  1. Чаще всего ошибка происходит из-за случайностей и не подразумевает никаких плохих намерений со стороны медперсонала. Уже это дает возможность смягчить приговор лечащему врачу, если не будет доведено, что его действия (бездействие) носят злоумышленный характер.
  2. Объективная основа для возникновения ошибки может складываться из ряда факторов, среди которых невнимательность, недостаток опыта и квалификации, неосторожность. Все они могут послужить причиной для смягчения наказания.
  3. Субъективные причины ошибки врачей заключаются в игнорировании утвержденных правил, пренебрежении медицинскими препаратами и небрежностью при проведении любых обследований. Подобные причины при судопроизводстве могут повлечь за собой ужесточение ответственности.

Для того, чтобы определить, на каком этапе работы с пациентом были допущены ошибки, их принято классифицировать по следующим типам:

  • диагностические, встречающиеся чаще всего, на этапе осмотра пациента врач не учитывает специфику человеческого организма и ставит неверный диагноз;
  • организационные, связанные с нехваткой материального обеспечения лечебного заведения, а также недостаточным уровнем медицинской помощи;
  • лечебно-тактические ошибки, данный вид возникает на основании ошибочного диагноза, и предпринятые медицинские меры могут повлечь ухудшение состояния здоровья человека;
  • деонтологические, связанные с неудовлетворительным психофизическим состоянием врача, и его неправильной линией поведения с пациентами, их родственниками и другим медперсоналом;
  • технические, они связаны с неправильным оформлением медицинской карты или выписки пациента;
  • фармацевтические, которые появляются из-за того, что специалист неверно определяет показания и противопоказания, а также не обращает внимание на совместимость различных групп медпрепаратов.

Если вы хотите еще больше углубиться в данную тематику и узнать о том, что такое врачебная тайна, то читайте об этом здесь.

Причины врачебных ошибок

Врачебная ошибка случается в тех ситуациях, когда определенное действие или бездействие медработника послужило причиной ухудшения состояния пациента или летальный исход. Если будет установлено, что ошибка непосредственно связана с небрежным отношением к должностным инструкциям или халатности, врач будет наказан.

Причины, повлекшие к появлению медицинских ошибок бывают субъективными и объективными. Самым ярким примером объективной причины выступает нетипичное поведение болезни и ее воздействие на здоровье человека.

Так, если появился новый штамп вируса, который еще не изучен достаточным образом, и в результате лечения нанесен ущерб, врач к ответственности не будет привлечен, так как здесь ошибка будет связана с отсутствием умысла.

Что же касается субъективной причины, то здесь ситуация будет несколько иной. Так, ошибка может наступить из-за отсутствия опыта у врача, неправильного заполнения медицинской документации или ненадлежащего поведения.

Уголовная ответственность будет устанавливаться согласно действующей законодательной базе.

Характеристика преступления

Так как отдельного норматива для врачей, совершивших ошибку в профессиональной сфере нет в принципе, то априори халатные действия медперсонала рассматриваются как пренебрежение должностными обязанностями, которые призваны регламентировать профессиональную деятельность.

Выступая в качестве должностного лица врач может совершить преступление, в тех ситуациях, когда пациент умер, или его состояние здоровья резко ухудшилось. Ввиду этого, состав преступления будет складываться из различных факторов:

  1. Объективность. Она выражается в наличии определенных обязанностей и инструкций, которыми врач пренебрег из-за небрежности, невнимания к деталям или недооценки серьезности заболевания. Впрочем, если болезнь проявляет нетипичные характеристики, тогда причинно-следственная связь будет неопределенной, и медперсонал от наказания будет освобожден.
  2. Субъективность, выраженная наличием медицинского сотрудника, действия которого повлекли за собой появление негативных последствий для здоровья пациента, или летальных исход.
  3. Ущербность, заключающаяся в фиксации события (ухудшение здоровья или смерть), имеющего прямую зависимость от назначенных лечебных процедур и выбранной методики лечения.

Если все три фактора имеют место быть, то преступление врача будет классифицировано по ст.293 УК РФ, и за халатность врачей будет установлен определенный вид наказания. Добиться справедливости помогут квалифицированные адвокаты по врачебным ошибкам.

Ответственность за врачебную ошибку

Ответственность за врачебную ошибку может быть трех типов:

  1. Дисциплинарная. В данной ситуации ошибка выявлена внутренним расследованием и тщательным анализом действия врача. Если причиненный вред незначительный, нарушитель будет оштрафован, направлен на переквалификацию, лишен должностей или переведен в другое место работы. Также в трудовой книжке врача появится выговор.
  2. Гражданско-правовая. Если в результате действий врача пациенту причинен вред, он может затребовать денежную компенсацию, включающую в себя возмещение ущерба, стоимость всех дополнительных лекарств и ухода, моральную компенсацию.
  3. Уголовное судопроизводство, назначаемое в ситуациях, когда пользователь получил некачественные медицинские услуги, повлекшие тяжкий вред здоровью или смерть. В ситуациях, когда ущерб незначительный, инициировать уголовное преследование врача будет невозможно. Кроме того, будет происходить лишение прав заниматься медицинской практикой в обозримом будущем на протяжении некоего срока.

В качестве примера уголовных судопроизводств по данной тематике можно назвать такие ситуации:

  • проведен незаконный аборт, из-за которого женщина получила серьезные травмы или умерла, нарушитель будет нести наказание по ч.3 ст.123 УК РФ;
  • из-за пренебрежения врача пациент был заражен ВИЧ-инфекцией, в данной ситуации врач будет отбывать наказание в тюрьме в течение 5 лет согласно положениям ч.4 ст.122 УК РФ;
  • противоправная медицинская и фармацевтическая помощь будут наказаны по ч. 1 ст.235 УК РФ, если речь идет летальном исходе, дело будет классифицировано по ч.2 ст. 235 УК РФ, но оно будет сложным, и потребуется хороший юрист;
  • неоказание помощи, влекущее вред средней или легкой степени будет рассмотрено по ст. 124 УК РФ, если травмы более серьезные, медработник пойдет по ч. 2 ст.124 УК РФ;
  • при установленном случае медицинской халатности и пренебрежения действующими нормативами, ответственный будет осужден согласно ч. 2 ст.293 УК РФ.

Отметим, что пострадавшая сторона имеет право на компенсацию в полном объеме.

В случае инициирования уголовного судопроизводства пострадавший имеет право также подать в суд на получение компенсации за причиненный ущерб. Это указано в ст. 44 УПК РФ, законодатель не устанавливает четкие размеры денежной компенсации, потому уровень ущерба в денежном эквиваленте пользователю предстоит оценить самостоятельно.

Стоит сказать, что сумма компенсации будет складываться из материального и морального ущерба.

В первом случае сюда будут включены все затраты на дорогостоящее лечение и покупку лекарственных препаратов, а также оплата услуг по дополнительному уходу.

Если пользователь утратил трудоспособность, это также будет учитываться. Что касается морального ущерба, то пострадавший может запросить любую сумму, при условии, что ее размер не сильно преувеличен.

Куда обращаться и как доказать врачебную ошибку

Закон всегда стоит на страже интересов пациента, потому не стоит бояться отстаивать свою точку зрения. В случаях, когда имеет место врачебная ошибка, стоившая пострадавшему здоровья или жизни, пользователям предстоит обратиться к таким должностным лицам и инстанциям:

  1. Администрация медицинского заведения. Руководству клиники нужно будет подробно прояснить возникшую проблему и предоставить доказательства. После служебного разбирательства, в случае доказанности вины, медработник будет привлечен к дисциплинарной ответственности.
  2. Страховая компания. При наличии страховки пострадавшему или его представителю предстоит посетить страховщиков и разъяснить им ситуацию будет инициирована экспертиза, которая покажет, действительно ли медперсонал виновен в сложившейся ситуации. Если версия заявителя будет подтверждена, на врача и клинику будут наложены штрафные санкции.
  3. Судебные инстанции. Сюда нужно направить иск, в котором будет тщательно прописана ситуация, и требования заявителя. Кроме того, пользователю предстоит позаботиться о сборе доказательной базы. На основании иска будет открыто судопроизводство, и если все подтвердится, истец получит компенсацию.
  4. Прокуратура. Сюда предстоит обратиться, если пользователь намерен возбудить уголовное дело. Отметим, что разбирательство будет долгим, и за ним последуют серьезные последствия для правонарушителя.

Ефремов Роман

Источник: https://PoZakony.su/medicinskoe-pravo/chto-takoe-vrachebnaya-oshibka-kak-nakazat-vracha/

Наказание за врачебную ошибку объективные причины

Наказание за врачебную ошибку объективные причины

Приведем примеры судебной практики по уголовным делам

  • 3 апреля 2008 года Калужский районный суд приговорил врача-анестезиолога-реаниматолога муниципального учреждения здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» к двум годам условно по части 2 статьи 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей). Суд установил, что погибший пациент поступил в приемный покой больницы с предварительным диагнозом «опийная наркомания». Однако врач при осмотре не произвел надлежащим образом обследование пациента, неполно собрал анамнез, не произвел осмотр верхних дыхательных путей, вследствие чего не поставил правильный диагноз и не организовал требуемого лечения больного.

Субъективные причины используются в юридической практике для усугубления приговора.Согласно заявлению представителя Следственного Комитета РФ, последняя статистика по врачебным ошибкам выглядит следующим образом:

  • В 2015 году 712 человек, включая 317 детей, пострадали от врачебных ошибок и некачественного оказания медицинской помощи.
  • В 2016 году вследствие врачебных ошибок погибло 352 пациента, из которых 142 ребенка. При этом в СК поступило более 2500 сообщений о преступлениях, связанных с врачебной халатностью. ВажноНа их основании было открыто более 400 уголовных дел.

Установленного на сегодняшний день точного определения врачебной ошибки не существует. Именно поэтому при разбирательствах дело обстоит достаточно сложно, ведь требуется доказать сам факт врачебной ошибки.

Ответственность за врачебные ошибки

Размер возмещения материального вреда еще поддается какой-то оценке, что же касается компенсации морального вреда, то законодательно он не имеет четкого механизма определения.

Врачебная ошибка

Условия наступления гражданской ответственности за врачебную ошибку Для того, чтобы установить, имеются ли основания для привлечения к гражданско-правовой ответственности за врачебную ошибку, необходимо ответить на вопрос: “Может ли быть доказана противоправность действия/бездействия врача?”. Если противоправность может быть доказана, то гражданско-правовая ответственность (при соблюдении трех (в некоторых случаях двух) других условий ее наступления) может наступить.
Если же причины возникновения неблагоприятных последствий, в том числе причинение вреда здоровью, объективны, то гражданско-правовая ответственность не наступит, поскольку определяющего условия ее наступления (т.е. противоправности) нет. Вопрос привлечения медицинской организации к ответственности за врачебную ошибку, совершенную ее работником, весьма сложен.

Несчастные случаи и врачебные ошибки в медицинской практике – наказание

Врачебные ошибки — неправильные действия или бездействие врача при исполнении им своих профессиональных обязанностей, не являющиеся следствием его недобросовестности и не содержащие состава преступления или признаков проступка. При благоприятном эффективном лечении вопрос о врачебной ошибке, естественно, не возникает.

Он не возникает и во многих других случаях, когда достижение положительного результата врачевания невозможна на современном уровне медицинской науки и практики в связи либо с тяжестью и стадией развития болезни, либо с возрастом пациента, а также с неизбежной ограниченностью жизни человека. Однако в медицинской практике возможны ситуации, при которых здоровье или жизнь пациента могут быть сохранены или не сохранены в зависимости от ряда субъективных и объективных факторов.

Проблема врачебной ошибки и ее юридической квалификации связана именно с такими ситуациями.

Что такое врачебная ошибка и как наказать врача

По этой причине и мы, говоря об ответственности, уйдем от формулировки “врачебная ошибка” и будем использовать легальные понятия и термины. Согласно части 3 статьи 98 Федерального закона от 21.11.

2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленном законодательством Российской Федерации (в данном случае Гражданским кодексом РФ, Законом РФ “О защите прав потребителей). То есть, несмотря на то, что правонарушение совершается медицинским работником (конкретным человеком), к гражданско-правовой ответственности привлекается та медицинская организация, с которой виновного медицинского работника связывают трудовые отношения.

Наказывают ли в россии за врачебную ошибку и как ее доказать?

Для этого необходимо обратиться либо в Департамент здравоохранения города, либо в Минздрав этого субъекта РФ, либо в страховую компанию, которая предоставила вам полис ОМС.

Для назначения компенсации за имущественный и моральный вред, причиненный вашему здоровью, следует обратиться в судебный орган.
Важно! Также по поводу врачебной ошибки, нанесшей серьезный вред здоровью, вы можете составить и подать заявление в прокуратуру.

Конечно же, указанные в нем претензии и факты должна подтвердить независимая медэкспертиза.

Прокурорская проверка может привести к возбуждению против нарушителя уголовное дело. Если в результате разбирательства докажут, что имела место врачебная ошибка, это может привести к лишению свободы виновного.

Последствия врачебных ошибок Последствия врачебной ошибки могут быть разными.

Врачебная ошибка и уголовная ответственность за неё

Принято различать два вида причин, влияющих на качество лечения: объективные и субъективные. Объективные факторы:

  1. Своевременность предоставления медпомощи
  2. Состояние пациента в момент посещения больницы или при госпитализации
  3. Точность определения метода терапии
  4. Индивидуальные особенности развития заболевания
  5. Техническая оснащенность медучреждения
  6. Обеспеченность больницы необходимыми лекарственными препаратами
  7. Условия труда врача
  8. Квалификационный уровень персонала
  9. Рабочий стаж врача
  10. Профессиональность врача

Немаловажное значение имеет эмоциональный фон, при котором ведется трудовая деятельность медика.

Врачебная ошибка: понятие и ответственность

Поэтому за «ошибку», вне зависимости от их последствий, врач не может быть наказан ни в дисциплинарном, ни в уголовном порядке. Термин «врачебная ошибка» не относится к юридическим понятиям; Уголовный кодекс и комментарии к нему не содержат термина «ошибка».

Внимание

На практике врачебные ошибки нередко смешивают с небрежностью или халатностью, однако разные проявления небрежности и ее последствий заставляют в одних случаях признать небрежность проступком, а в других — преступлением. Если врач в своей профессиональной деятельности прямо или косвенно вступает в конфликт с законом, речь идет о преступлении.

Четко дифференцировать ошибки с врачебными преступлениями в отдельных случаях чрезвычайно сложно. В спорных случаях необходима высококвалифицированная судебно-медицинская экспертиза с участием авторитетных специалистов.

Врачебная ошибка: куда обращаться и как доказать?

Наказание за врачебную ошибку объективные причины

Неверный диагноз и неграмотный курс лечения, врачебная ошибка, откровенная халатность – новостные ленты пестрят вопиющими и шокирующими случаями, которые происходят по всей стране. Добиться справедливости и получить компенсацию за принесенный здоровью ущерб хоть и сложно, но все-таки можно, и наш обзор расскажет, как действовать в случаях некачественного медицинского обслуживания.

Есть ли статья за врачебную ошибку?

Реальный тюремный срок за неквалифицированное исполнение профессиональных обязанностей врач вряд ли получит, ведь врачебная ошибка ни в одной статье УК РФ не фигурирует как самостоятельное понятие. Однако, наказание за тяжкий вред здоровью или смерть пациента последует, если медик совершил противоправные действия или бездействовал.

На основании ст.109 (ч.2):

  • действие, повлекшее смерть пациента, наказывается 3-летним сроком;
  • при нанесении тяжкого вреда при ненадлежащем выполнении обязанностей – год тюрьмы.

В рамках уголовного законодательства также рассматриваются дела:

  • о незаконном проведении аборта, после которого здоровью пациентки был нанесен непоправимый ущерб или она скончалась (ст. 123 ч.3);
  • о медицинской практике без лицензии, что привело к смерти пациента (ст.235 ч.2) или серьезному ухудшению здоровья (ст.235 ч.1);
  • о неоказании помощи (ст. 124);
  • о халатности (ст.293).

Важно! Ввести реальную ответственность за врачебную ошибку способен новый закон «Об обязательном медстраховании при оказании медпомощи». Вот только когда сам термин «врачебная ошибка» и варианты наказания будут в него включены – неизвестно.

Причины и неотвратимость наказания

Допущенные врачами оплошности можно разделить на две большие группы.

Объективные причины врачебных ошибок – это:

  • недостаточность знаний и умений из-за малого опыта;
  • нетипичное протекание заболевания у конкретного пациента;
  • нехватка современного оборудования для уточнения диагноза;
  • недостаток лекарственных средств.

Однако, перечисленные причины не должны служить оправданием для неисполнения долга. Молодые врачи всегда могут проконсультироваться у опытных коллег, при нехарактерном течении болезни – доктор обязан оказать пациенту больше внимания и применять стандартные приемы с осторожностью, при недостатке оборудования – направить в более современную клинику и пр.

Нередко встречаются и субъективные причины врачебных ошибок:

  • неполноценное обследование и неправильная постановка диагноза по причине излишней самоуверенности доктора;
  • нежелание совершенствоваться, знакомиться с новейшими исследованиями, повышать уровень образованности в конкретной области медицины;
  • готовность прятаться за прошлым успешным опытом или авторитетом коллег.

Регулярные врачебные ошибки примеры из жизни наглядно подтверждают, при этом во всех случаях пациентам удается взыскать денежные компенсации и наказать медперсонал.

Перечислим лишь несколько последних случаев. С петербургского роддома удалось взыскать 15 миллионов рублей за ущерб здоровью роженицы и смерть ее малыша. Невзирая на показания, акушеры решили не делать кесарево, в результате чего новорожденный получил несовместимые с жизнью травмы головного мозга.

Случай из Новоуральска – мужчине за оставленный при операции на колене инородный предмет компенсировали 700 тысяч. А житель Красноярска смог стребовать с травматологов 300 тысяч за то, что при снятии гипса они умудрились повторно сломать руку его сыну.

Как действовать?

Что делать при врачебной ошибке? Если вы убеждены в своей правоте и хотите всего лишь указать на неправильность лечения, обратитесь к заведующему отделения. Если тот не захочет слушать, – к главврачу больницы.

Обычно руководители клиник, особенно частных, идут навстречу, чтобы избежать негативных отзывов и шумихи. Вам могут предложить небольшие денежные компенсации, бесплатные обследования для уточнения диагноза или дополнительный курс лечения.

Но если была допущена роковая врачебная ошибка, куда жаловаться при серьезных проблемах со здоровьем или летальном исходе близкого человека?

Если лечение проходило по полису ОМС, то жаловаться нужно:

  • в страховую компанию;
  • в городской департамент здравоохранения;
  • в Минздрав.

Сотрудники страховой помогут составить претензию и проведут независимую медэкспертизу. С этими документами идите в суд и прокуратуру, если лечебное учреждение не пойдет на мировую и не предложит варианты выхода из ситуации.

На заметку! Прибегать к суду необходимо только после того, как от медклиники получены отрицательные ответы или ее руководство не желает вести переговоры. К иску приложите полученные отказы и копии направленных вами претензий.

Если лечение проходило в частной клинике, то отстаивать права следует уже на основе закона о защите прав потребителей, поэтому жалобу нужно подавать в Роспотребнадзор.

В любом случае основой жалобы станет заявление, в котором указывается:

  • наименование учреждения, где проходило лечение, и данные лечащего врача;
  • сроки лечения;
  • диагноз;
  • схема лечения и все назначения (процедуры и их периодичность, лекарства и их дозировки);
  • в чем выразился причиненный ущерб и по чьей вине он был нанесен (субъективное мнение пациента или родственников, подкрепленное результатами медэкспертизы).

Руководство больницы обязано рассмотреть заявление в течение 10 рабочих дней и дать ответ. Если через указанное время реакции не последовало, можете смело готовить документы в вышестоящие инстанции – департамент здравоохранения, суд, прокуратуру.

Как доказать?

Большую сложность представляет и то, как доказать врачебную ошибку, не имея специального образования? На данный момент в стране неразвита деятельность медицинских экспертов, независимые заключения которых становились бы весомым аргументов в суде. Даже Национальной медицинской палате Леонида Рошаля пока законодательно не хватает прав для проведения экспертиз. Сегодня степень причинения вреда оценивает судебно-медицинская комиссия, в которую нередко входят коллеги врача-убийцы.

Те, кто пытается отыскать правду при некачественном лечении или смерти родственника, часто сталкиваются с сокрытием правды, а также круговой порукой, при которой медперсонал покрывает друг друга, искажает или утаивает факты. Пробить эту стену сложно, но возможно.

На заметку! Сделать работу сотрудников лечебного учреждения более прозрачной отчасти помогают установленные в больницах и роддомах камеры видеонаблюдения. Записи с них чаще используются при жалобах на хамское или неадекватное поведение медперсонала.

Если допущена врачебная ошибка, куда обращаться известно, но что станет доказательством вины врачей?

Вот несколько полезных советов.

  • В процессе лечения сохраняйте все выписки, справки, назначения и прочие бумаги, которые подтверждают действия врачей. При возникновении конфликтной ситуации выписку из истории болезни могут на руки и не выдать, поэтому постарайтесь получить ее и остальные документы заблаговременно.
  • Постарайтесь фиксировать мельчайшие детали, вплоть до времени назначений и характера проводимых процедур.
  • Ведите дневник пациента, записывая происходящее максимально подробно. Любая деталь во время суда может стать решающей.
  • Воспользуйтесь услугами хорошего адвоката с успешным опытом победы в подобных делах.
  • Не пренебрегайте возможностями сделать независимую экспертизу даже в том случае, если экспертные оценки уже даны стороной ответчика.

Пациенты, а также родственники погибших в результате неквалифицированных действий врачей или их бездействия, на основании ст.1085 ГК РФ вправе получить не только компенсацию за утраченное здоровье и моральный ущерб. Вы можете требовать возмещение расходов:

  • на лекарства и дорогостоящие процедуры;
  • за услуги сиделки или частного медперсонала;
  • за санаторно-курортное лечение;
  • за оплату проезда, проживания и питания, если они потребовались для восстановления здоровья;
  • и даже за переквалификацию, если из-за утраты здоровья человек не способен работать по прежней специальности.

Важно! В суде придется доказать, что расходы стали следствием приобретенных по вине врачей проблем со здоровьем.

Если учитывать, что медики будут всеми возможными способами затягивать дело, наказать виновных на практике достаточно сложно.

Для этого требуется упорство и настойчивость, которых у больного человека может и не оказаться. Защитить права пострадавшего могут родственники, коллеги или друзья.

Прощать врачам халатность или безграмотность нельзя, ведь ценой ошибки становится не только благополучие человека, но и его жизнь.

Источник: https://subsidii.net/%D0%B5%D1%89%D1%91-%D0%B2%D1%8B%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8B/%D0%B2%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%8B/item/1158-%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BE%D1%88%D0%B8%D0%B1%D0%BA%D0%B0.html

Врачебная ошибка: что это? статистика, классификация, причины ошибок, ответственность и статьи УК

Наказание за врачебную ошибку объективные причины

«Человеку свойственно ошибаться» С этим сложно не согласиться. Другое дело, что цена ошибок очень различна, за некоторые из них приходится расплачиваться жизнью…

Врачебной ошибкой считают вид преступления, при котором медицинские работники должным образом не выполняют свои профессиональные обязанности. Возрастающее количество ошибок медиков вынуждает государство пересматривать действующие правовые нормы, ужесточая меры наказания. Рассмотрим понятие врачебной ошибки и изменения, которые планирует законодатель.

Врачебная ошибка – одна из самых обсуждаемых тем в средствах массовой информации и среди населения в последнее время.

Этому во многом способствует усиление государственного контроля за деятельностью медработников, отсутствие официальной статистики Минздрава по таким случаям, а также наличие широко обсуждаемых прецедентов.

Все это приводит к разработке специальных мер контроля со стороны государства, в частности, по инициативе Следственного комитета РФ создаются специальные подразделения по расследованию «медицинских» дел, планируются корректировки в Уголовный кодекс РФ.

Отдельная статья, объединяющая в себе многообразие форм врачебных ошибок, на данный момент отсутствует, подобные виды нарушений могут быть квалифицированы по разным составам преступлений. Прежде чем рассмотреть виды статей, врачебная ошибка статья УК РФ, по которым могут быть привлечены к ответственности врачи, рассмотрим официальную статистику следственных органов.

Статистика

Минздрав РФ не ведет официальную статистику по преступлениям, которые совершены медработниками. По неофициальной статистике, в результате врачебных ошибок в год умирает от 50 тыс. до 300 тыс. человек.

У Следственного комитета другая информация – по данным ведомства, ежегодно по медицинским ошибкам возбуждается не менее 2000 уголовных дел, количество обращений при этом составляет не менее 6000.

Последняя информация Следственного комитета подтверждает рост дел данной категории – в 2018 году их количество увеличилось на 24%. Так, в 2016 году количество дел по врачебным ошибкам составило 1,8 тыс. тогда как в 2018 году их зарегистрировано более 2 тыс. дел.

Если проанализировать рост медицинских ошибок в разрезе возбужденных уголовных дел, получается, что количество дел, возбужденных против медиков, возросло до 7 раз за последние 7 лет.

При этом врачебная ошибка, приведшая к тяжким последствиям, чаще всего совершается гинекологами, реаниматологами и хирургами – именно врачи этих специальностей чаще всего допускали преступную халатность.

Действия врачей бюджетных медучреждений оказывались ошибочными в 73% этих случаев, тогда как количество врачей частных клиник составило 27%.

Для сравнения: в США ежегодно регистрируется от 100 до 200 тыс. врачебных ошибок. И это официальная информация. Совершенная врачебная ошибка, которая привела к неблагоприятным последствиям, наказуема. К лицу, чья вина будет доказана, могут быть применены следующие виды юридической ответственности:

  • уголовная – медработник в полном объеме возмещает причиненный пациенту ущерб и получает судимость;
  • дисциплинарная ответственность – к врачу применяются санкции дисциплинарного характера, предусмотренные ТК РФ;
  • гражданско-правовая ответственность – медучреждение и врач по решению суда компенсируют причиненный вред и возвращают его в материальном выражении.

Статьи УК РФ, по которым наказывают врачей

Подробнее…

При совершении врачебной ошибки в зависимости от объективной стороны преступления и сопутствующих обстоятельств наиболее часто возбуждаются уголовные дела по двум статьям – ст. 109 и ст. 238 УК РФ.

Ст. 109 подразумевает причинение пациенту смерти по неосторожности. В этом случае пациент получает неквалифицированную медпомощь, в результате которой наступает его смерть.

К медработнику могут быть применены такие санкции, как принудительные работы, лишение свободы до 3 лет, запрет заниматься медицинской деятельностью в течение 3 лет. Конкретное наказание оглашается в приговоре суда.

Ч. 2 ст. 238 УК РФ – врачебная ошибка, которая рассматривается как некачественная медицинская услуга, приведшая к тяжкому вреду здоровью пациента или к его смерти. Наказание может быть разным – от назначения большого штрафа (до 500 тыс. рублей) до длительного лишения свободы – до 6 лет.

Ч. 3 ст. 238 УК РФ предусматривает еще более строгие меры наказания. В этом случае в результате некачественных медуслуг наступает смерть двух и более пациентов. Врача могут лишить свободы сроком до 10 лет или применить длительный период принудительных работ.

Очевидно, что врачебная ошибка может быть квалифицирована следственными органами по-разному. Санкции по ст. 109 более мягкие по сравнению со ст. 238, однако, на практике четких критериев того, какая статья должна быть применена в конкретном случае, не существует.

Изменения в УК по врачебным ошибкам

В настоящее время тема врачебных ошибок является объектом пристального внимания рабочей группы, в которую входят представители Следственного комитета и Национальной медицинской палаты. Одним из предложенных нововведений является отмена лишения свободы врачей, совершивших ошибки.

Такую строгую меру предлагают заменить штрафом и исправительными работами. Подробно рабочая группа планирует расписать нововведения в проекте статьи 124.1 УК РФ.

Действующая редакция этой статьи предполагает такие наказания как арест, штраф и исправительные работы. Позиция представителей рабочей группы следующая – врачебная ошибка, повлекшая у пациента осложнения болезни, не должна вести к уголовной ответственности. На данный момент работа над новыми положениями УК РФ продолжается.

Причины

Согласно неофициальной статистике, в 96% случаев врачебная ошибка – это результат потенциально опасного поведения врача, человеческого фактора, которые возникают из-за дефицита времени специалиста, нехватки профессиональных знаний, а также банальной неосторожности. При этом эксперты полагают, что более 50% ошибок можно предотвратить.

Среди других причин ошибок можно выделить следующие:

  • низкая квалификация врача, покупка диплома и халатное отношение к профессии;
  • статус медучреждения – частное, региональное, местное, государственное;
  • укомплектованность организации медицинскими кадрами и необходимым оборудованием;
  • условия труда медработников;
  • низкий уровень доходов врачей в совокупности с необходимостью обслуживать большое количество пациентов.

Таким образом, врачебная ошибка может быть связана с разными факторами – объективными и субъективными, на ее наличие может повлиять как низкий уровень подготовки врача, так и неблагоприятные условия его труда.

Классификация

Врачебные ошибки могут быть классифицированы по разным признакам и критериям. Одна из самых распространенных классификаций делит врачебные ошибки в зависимости от того, на каком этапе оказания медпомощи она была совершена.

Следственный комитет в числе причин врачебных ошибок называет неверную постановку диагноза пациенту, неверный набор обследований, которые проводятся с нарушениями.

Рассмотрим 6 главных видов врачебных ошибок:

  • Диагностические. Наиболее распространенная группа врачебных ошибок, они совершаются на этапе диагностики и приводят к ошибкам во всем лечебном процессе.
  • Организационные. Возникают из-за неправильной и недостаточной организации самого лечебно-диагностического процесса, а также из-за низкой материальной обеспеченности медицинской службы.
  • Лечебно-тактические врачебные ошибки. Врач совершает ошибку на этапе выбора методов лечения пациента, последствия наиболее неблагоприятны, если ошибка была совершена на этапе диагностики – лечащий врач лечит пациента в соответствии с неверным диагнозом.
  • Технические ошибки. Часто врачебная ошибка возникает на этапе заполнения медицинских документов, например, амбулаторной карты, выписки из истории болезни и т.д.
  • Деонтологические ошибки медработников. Этот вид ошибок связан с халатным поведением врача по отношению к пациенту и его родным.
  • Фармацевтические ошибки. Возникают вследствие того, что фармацевтический работник неверно определил совместимость лекарственного препарата с другими медикаментами, не учел его показания и противопоказания.

Причины медицинских ошибок могут быть объективными и субъективными:

  • неправильно организованное обследованное, исследование или наблюдение пациента;
  • отсутствие у врача необходимого уровня квалификации, опыта и практических навыков работы;
  • отсутствие у врача необходимых знаний;
  • неверно сделанные врачом выводы о состоянии пациента;
  • трудность диагностики;
  • тяжелое состояние пациента;
  • кратковременное пребывание пациента в стационаре;
  • недостатки системы здравоохранения, в том числе редкое направление врачей на повышение квалификации.

Когда возможна врачебная ошибка

Медработник может совершить врачебную ошибку, если:

  • поспешно и невнимательно собрал анамнез; 

  • проигнорировал жалобы; 

  • поверхностно обследовал пациента; 

  • поставил ошибочный диагноз; 

  • назначил неправильное лечение; 

  • в клинике небрежно провели обезболивание и оперативное вмешательство; 

  • во время операции оставили инородное тело; 

  • неоправданно рисковали при оказании помощи пациенту. 


Многие признают – в действующих правовых реалиях доказать виновность врача практически нереально, исключением является полное признание вины, исходящее от самого медработника. В остальных случаях, уверяют эксперты, медик имеет все шансы на победу в суде.

Источник: Сборник “ЗАЩИТА ПРАВ ВРАЧЕЙ: ПРАКТИКУМ ПО ТАКТИКЕ” – Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата».

doclvs.ru

В уголовных делах в отношении врачей наметилась опасная тенденция – стала формироваться практика привлечения врачей к уголовной ответственности по ст. 238 УК РФ «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»

Подробнее…

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medzakon/oshibka.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.